浅论 “艾滋病”与《易经八卦》类象取药诊治

浅论 “艾滋病”与《易经八卦》类象取药诊治

浙江丽水莲都 杜丽远

“纵欲伤精正气消，真元溃散艾邪遭。精神内守安来疾？百病淫根祸自邀。”艾滋病，即获得性免疫缺陷综合症（又译：后天性免疫缺陷症候群），是人类因为感染人类免疫缺陷病毒后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。目前，艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。英文缩写AIDS (ACQUIRED IMMUNE  DEFICIENCY  SYNDROME)的音译。曾译为“爱滋病”或“爱死病”。艾滋病被称为“史后世纪的瘟疫”，也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。 西医学名：艾滋病，主要病因：病毒感染，有传染性。艾滋病是人畜共患病，由感染HIV病毒引起，HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒，他把人体免疫系统最重要的T4淋巴组织作为攻击目标，大量破坏T4淋巴组织，产生高致命的内衰竭，这种病毒在地域内终身传染，破坏人体的免疫平衡，使人体成为各种疾病的载体，HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于抵抗能力过低，丧失复制免疫细胞的机会，从而感染其他的疾病导致各种复合感染而死亡。1981年6月5日，美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5位艾滋病病人的病史，这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载，1985年，一位中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡，后经证实死于艾滋病，这是我国第一次发现艾滋病死亡病例。

     一：《温疫论》开篇自叙说“温疫之为病，非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感。”《叶氏医效秘传》曰：“瘟疫者······虽有时气所得，然有感者，皆由恶毒异气所成。”艾滋病为疫病之一，HIV即为异气之一。从中医病因病机分析，艾滋病当属伏气温病，它是由性爱纵欲过度，耗伤肾精，再感温热邪毒而病，即“冬不藏精，春必病温”的伏气温病发病机理。伏气温病邪从里发，病毒通过性爱、静脉吸毒等途径血行感染，由营卫分转卫气分，先有里证而后有表证，或重复感染病毒细菌，表里同病，又因患者肾精亏损，湿热邪毒炽盛，伏气温病尤易邪陷营血，内闭心窍，引动肝风，耗血动血，引起反复发热不退、各种出血见证、神经精神症侯等。综上所说，纵欲耗精，肾精亏损，正气虚衰，温病邪毒乘虚而入，伏于营卫，正不胜邪，真元溃散，脏气败露，气血逆乱，瘀痰结聚，阴阳忤乘乃至离绝，这是艾滋病的病机和病理过程。据此，从中医角度将艾滋病归于温病中的瘟疫是有道理的。

    二：感染艾毒、艾邪，感染疫毒、毒邪、伏邪，气虚、血虚、肾虚、精虚等，是外邪入侵后导致的结果，湿热是艾滋病发病时的重要病机之一。同时异湿是罪魁祸首，异湿非六淫之邪，艾滋病属湿邪致病，可艾滋病是传染病，此湿邪与我们常说的非时之惑的六淫之湿邪是有区别和差异的，所以叫异湿，异湿是湿邪之一，对于湿邪而言，六淫之湿邪致病者称外湿，脏腑功能失调产生湿邪致病者称内湿，具有“皆相染易”的湿邪致病者称异湿，顺理成章，一目了然地反映出艾滋病的中医病邪性质。提出“异湿”的理论的重要意义，一是可以避免一见到传染病，就用清热解毒的不良习惯，可以指导艾滋病的临床用药，二是可以理解解读艾滋病的病理演变过程，异湿为艾滋病的始动因素，可直接导致湿热、湿痰、湿瘀等新的病理产物，“邪之所凑，其气必虚”异湿久踞，会造成脏腑、阴阳、气血的不足，复杂的症候可直接或间接由于异湿“固加而发”。湿热、湿痰、湿瘀、阴阳气血亏虚，不仅是异湿病理产物，又是艾滋病的重要病机。三是传承发展中医异气理论和湿邪致病理论。明代张景岳著《景岳全书》中论及“好男风以致阳极，阳极则亢而亡阴”这个理论为男性同性恋者好发艾滋病提供了罕见的古代医学病理学说。

    三：艾滋病是外来寄生病菌，其病理不仅仅是免疫问题，它是整个人体消化功能失调，引起人体各部自身机能平衡能力下降、丧失，从而减弱、丧失排除抵抗外来细菌侵害的免疫能力，导致虚弱部位肌体发生病变，人体的降沉升浮圆运动严重失调，就如糖尿病并发症一样。由此得出结论，只要增强人体各部位肌体健康活力，艾滋病病毒就无力在人体各部位的免疫体立足和发生侵害，迫使其只能停留在血液中，不致人体各部位肌体发生病变，迫使个体只是一个HIV病体携带者。如何利用中草药达到这一目的呢？可以先从消化系统入手，纠正消化失调功能，增强人体所需正常能量的吸收，辅之以中药恢复，让受损部位恢复再生，从而控制艾滋病病毒只能在血液中寄生。可治疗肠胃、肝炎类、脾湿热、胰变类、肾病类、呼吸系统、淋巴腺系统、皮肤病类的高效中药治疗。

    四：中医可以治疗艾滋病，《素问·阴阳应象大论》说“形不足者，温之以气，精不足者，补之以味”。扶正培本即是针对正气虚损，选用补益之剂以调整脏腑气血、经络的功能，从而达到扶助机体正气使人体内外环境恢复新的平衡。《黄帝内经》有云：“夫上古圣人之教下也，皆谓之：虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，邪淫不能惑其心，愚智贤不肖不惧于物，故合于道。上医治未病，若按中医之法行事做人，根本不会得艾滋病，是以天下无“病”也！

    五：取艾字解说为多年生草本植物，也叫艾蒿，叶子有香气，可入药，内服可做止血剂，类取易经八卦为《巽》卦，巺为风为叶为香气为传播。取滋病二字为《坎》卦，坎为病为险为潜伏为疾病。故取艾滋病为《风水涣》卦为主卦，巺五坎六卦数总和为一十一除六余五取动爻五爻动，变卦为《山水蒙》卦，互卦为《山雷颐》卦。坎为中为病毒，巺为草药，《风水涣》卦可直读中草药可化解泄泻艾滋病病毒，艮为根为开始也为终止，坎为中为病毒，艮土克坎水《山水蒙》卦可直读中药可根治艾滋病。巺为五数，可读治疗艾滋病应有五种主打药，中医叫君药，互卦《颐》卦艮为七为止震为四为动，可读治疗艾滋病的中草药中应有四至七种功效不同于君药的药，中医叫臣药，《蒙》卦艮七坎六，直读根治艾滋病还需六至七种的辅佐药，中医叫佐药。看整体综合卦象，取巺五震四艮七数之和，治疗中药至少应有十六种左右常用药，取巺五震四坎六数之和，治疗中药至少应有十五种左右常用药，把数字放大，治疗中药至少应有一百五十或一百六十种左右常用中药。我先从卦象类推解读几种常规中药：《风水涣》卦中巺为叶子为气为香气也为溴气为仙草，可类推中草药为灵芝、藿香、麝香、桂枝、佩兰、仙鹤草、大青叶、绞股蓝、黄芪、木香、竹叶、薄荷等，坎为子为水为冬为鱼，巺为五为麦苗为小草，上下卦连读类推为五味子、人参、红参、玄参、丹参、北沙参、党参、西洋参、苦参、刺五加、麦冬、天冬、红花、鱼腥草、旱莲草、冬虫夏草、夏枯草、女贞子、淫羊藿、穿心莲、海藻、附子、香附等，《山雷颐》卦类推解读常规中药:震为雷为木为柴为竹为生发之机，类推为升麻、柴胡、知柏、黄柏等，上下卦连读类推为砂仁、龙骨、锁阳、黄连、三七、雷公藤、当归、龟板、鳖甲、石竹、酸枣仁、玉竹、大枣、山萸肉、茯苓、续断、甘草等。《山水蒙》卦类推解读常规中草药为牡蛎、没药、山药、水牛角、犀牛角、茯神、石榴皮、石榴子、六味地黄丸等。

    六：卦象解读艾滋病的防范及传染途径。1：巺为利市三倍为交换买卖，坎为淫水，《涣》卦直读卖淫嫖娼，巺为风，坎为流为夜为病，《涣》卦直读经常夜风流所感染的风流病，故首先要洁身自爱，不卖淫不嫖娼，勿多性伴者，勿性乱者。2：巺为风为股为来回摆动，卦数为五，坎为晚上为淫水为精液，卦数为六，《涣》卦直读一晚上动精液五六次，多次性爱生活过度纵欲伤身耗散肾精，故要适量的正常的性生活。3：兑为开口向上的口，巺为开口向下的口，巺为股，卦象类似肛门，坎为淫水，故口交和肛交易患艾滋病，故性爱过程不要标新立异。4：巺为针头为内空外实的线条或瓶子，类似医院打吊针的输液管和针筒，坎为血液，故要注意献血和输血工具注射器的安全消毒，巺为蚊子，防止蚊子叮咬血液传播。5：巺为薄为纸为柔软，类象为避孕套，坎为淫欲，性爱最好使用避孕套。6：巺在外卦在上面，天地定位可定为大为母，坎在下卦可定为小为子为孕育之水，生命之水，但是它是携带病毒的生命之水，故受艾滋病感染的妇女最好避免怀孕，因为她容易传染给孩子。7：《山水蒙》卦艮为禁止为拒绝杜绝，坎为毒邪为毒品，故要拒绝毒品，远离艾滋病。艮为少男为门，坎为中男为阴，蒙卦是同性恋之卦，故要禁止同性恋，《蒙》卦直读男性与男性之间绝对要禁欲。艮为房为区域为隔离，坎为病为病人，故艾滋病病人最好有自己固定的活动和生活区域。总之艾滋病的传染主要是性行为、体液的交流传播、母婴的传播、蚊子的叮咬传播，体液有：精液、血液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液和有脑神经症状的脑组织中，但也不要怕，它离开人体，暴露在空气中，没几分钟就会死亡。

七、艾滋病临床分期及其病理机制。

A·急性感染期。艾滋病急性感染期证属风热者，治宜辛凉解表法，方用银翘散加减，风热型：连翘、金银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥、淡豆豉、牛蒡子。证属风寒者，治宜辛温解表发，方用荆防败毒散加减，风寒型：羌活、独活、柴胡、枳壳、茯苓、荆芥穗、防风、桔梗、川穹、甘草。

B·潜伏期六至七年，另说八至十年。艾滋病潜伏期，一般可用扶正固本、培补气血方剂加祛邪解毒之品，方用八珍汤加板蓝根、大青叶、土茯苓、紫草、黄连、金银花、连翘、牛蒡子、紫花地丁、夏枯草。若是气血两亏型，宜气血双补，方用八珍汤或归脾汤加减（当归、川穹、白芍药、熟地黄、人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、远志。中草药可用人参归脾丸。

C·发病期。艾滋病相应综合症，表现为持续发热，淋巴结肿大，腹泻、消瘦、乏力、喉痛、鹅口疮、头痛、皮疹皮炎、肿瘤、结核等症状。

1、阴虚外感发热者，治宜养阴清热，宣肺解表，方用养阴清肺汤和葳蕤汤(玉竹、白薇、桔梗、薄荷、淡豆豉、生地、麦冬、川贝母、元参、板蓝根、大青叶、金银花、白芍、天竺黄、甘草)加减。

2、气虚外感发热者，治宜益气固表，清热解毒，方用玉屏散（黄芪、白术、人参、防风、茯苓、金银花、连翘、桔梗、川贝母、板蓝根、甘草）加减。三、气虚阳明热盛者，治宜益气生津，清热解毒，方用人参白虎汤（人参、石膏、知母、金银花、连翘、川贝、茯苓、桑白皮、黄芪、甘草）加减。四、气阴两虚，肺肾不足，治宜补肺益气，滋肾养阴。方用生脉散合百合固金汤加减（人参、五味子、熟地、百合、甘草、生地、贝母、白芍、元参、桔梗）中成药可用生脉饮口服液、养阴清肺丸。五、气虚血瘀，邪毒壅滞，治宜益气活血，化瘀解毒。方用补中益气汤合血腑逐瘀汤加减（黄芪、桃仁、红花、当归、生地黄、川穹、赤芍、牛膝、桔梗、枳壳、甘草、人参、櫌皮、升麻、柴胡、白术）。中成药可用补中益气丸。六、肝经风火，湿毒蕴结。治宜清肝泻火、利湿解毒。方用龙胆泄肝汤加减（龙胆草、黄芩、栀子、白蘚皮、泽泻、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草、地肤子）。七、肝郁气滞火旺型，当疏肝理气，方用柴胡疏肝散加减（陈皮、柴胡、川穹、香附、枳壳、芍药、甘草、当归、白术、茯苓）。中成药丹栀逍遥丸。八、阴虚胃火上炎者，方用玉女煎合清心莲子饮(生地、当归、丹皮、生石膏、升麻、麦冬、地骨皮、车前子、甘草、茯苓、人参、莲子)加减。九、痰热炽盛，肝风内动，用安宫牛黄丸、羚角钩藤汤（羚羊角、桑叶、鲜生地、白芍、生甘草、竹茹、茯神、天麻、全蝎、人参）加减。十、脾肾气虚者，宜益气健脾，补肾助阳，方用补中益气汤合附桂八味丸（党参、黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、熟地、山萸肉、淮山药、泽泻、茯苓、附子、肉桂、当归）加减。十一、脾肾阳虚者，宜健脾益气，温补肾阳，用左归丸合四神丸（熟地、淮山药、山萸肉、枸杞、杜仲、菟丝子、附子、肉桂、鹿角胶、五味子、肉豆蔻、吴茱萸、补骨脂、生姜、大枣）加减。十二、脾虚湿阻者，宜健脾利湿，方用参苓白术散（人参、白术、茯苓、淮山药、扁豆、薏苡仁、莲子肉、半夏、陈皮、砂仁、甘草）加减。十三、肝肾阴虚，宜滋补肝肾阴虚，方用左归丸合一贯煎（生地、熟地、枸杞、淮山药、山茱萸、鹿角胶、菟丝子、川牛膝、北沙参、麦冬、当归、川楝子）加减。十四、肾精亏损者，宜填补肾精，益气养血。方用河车大造丸(生地、熟地、天冬、肉苁蓉、巴戟天、杜仲、阿胶、龟板、鳖甲、白芍、紫河车、甘草)加减。

八·《山水蒙》卦，即是病的开始，也是病的终止。艮为胃，坎为病，直读胃病。宋代李杲（公元1180—1251）年，著有《胃病论》、《兰室秘传》等，他结合临床经验提出“内伤脾胃，百病由生”的学说。李氏认为“脾胃为滋养元气之源，真气又名元气，乃先天之精气，非胃气不能滋之”且“元气、谷气、营气、清气、卫气、上升之气，此数者，皆饮食入胃，谷气上行，胃气之异名，其实一也”。脾胃运化水谷精微，化生元气，脾胃盛衰关系着元气的盛衰。另一方面李氏认为“盖胃为水谷之海，，饮食入胃，而精气先输脾归肺，上行春夏之令，以滋养周身，乃清气为天也；升已而下输膀胱，行秋冬之令，为传化糟粕，转味而出，乃浊阴之为地也。”强调脾胃为精气升降之枢纽。在病理上，李氏认为“脾胃之气即伤，而元气也不能充，而诸病之所由生也。······或下泄而久不能升，是有秋冬而无春夏，乃生长之用陷于陨杀之气，而百病皆起，或久升而不降，亦病焉。”由此看来要治疗艾滋病首先要调理脾胃开始，人身的中气，在胸上脐下之际，而分布于整个人身之间。中气如轴，四维如轮，轴运轮行，轮行轴灵。轴者旋转于内，轮者升降于外。此中医的生理也。中医的病理，只是轴不旋转，轮不升降而已。中医的医理，只是运动轴的旋转，去运动轮的升降，与运动轮的升降，来运动轴的旋转而已。由轮而轴，是为先天，由轴而轮，是为后天。春升夏浮秋降冬沉，升降不已圆运动者人身无病也！                                                                       

2013年4月